Suntikan Diprospan

Rawatan

Diprospan adalah agen glukokortikoid dengan pelbagai kesan dan digunakan dalam amalan perubatan untuk rawatan penyakit sistem muskuloskeletal, termasuk tulang belakang.

Sediaannya mengandungi bahan aktif betamethasone disodium phosphate (2 mg), yang memberikan kelajuan pendedahan, dan betamethasone propionate (5 mg), yang memberikan kesan berpanjangan diprospan.

Dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan mengapa doktor menetapkan ubat suntikan Diprospan, termasuk arahan penggunaan, analog dan harga ubat ini di farmasi. Sekiranya anda sudah menggunakan Diprospan, tinggalkan maklum balas di komen.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Kumpulan klinikal dan farmakologi: GCS untuk suntikan - gabungan bentuk depot dan bentuk cepat bertindak. Suspensi Diprospan® tidak bertujuan untuk pentadbiran intravena atau subkutan. Pematuhan ketat terhadap asepsis. Bahan aktif: betametason.

  • 1 ml penggantungan mengandungi 6.43 mg betamethasone dipropionate (bersamaan dengan 5 mg betamethasone) dan 2.63 mg betamethasone sodium phosphate (bersamaan dengan 2 mg betamethasone);
  • Eksipien: natrium hidrogen fosfat dihidrat, natrium klorida, disodium edetat, polysorbate 80, benzyl alkohol, metil parahydroxybenzoate (E 218), propyl parahydroxybenzoate (E 216), sodium carboxymethyl cellulose, natrium karboksimetil selulosa, macrogol 3350, asid hidroklorik, air, hidroklorik.

Untuk apa Diprospan digunakan??

Untuk ubat diprospan, arahan penggunaan harus dikaji dengan teliti sebelum pesakit menerima janji temu. Faktanya ialah spektrum pendedahan kepada ubat sangat luas.

  • asma bronkial;
  • alahan ubat;
  • rhinitis alahan;
  • bronkitis alahan;
  • kejutan anaphylactic.

Untuk penyakit sistem muskuloskeletal:

  • arthritis (rheumatoid, psoriatic, post-traumatic);
  • osteoarthrosis;
  • radiculitis;
  • lumbago;
  • sciatica;
  • myositis;
  • tenosynovitis;
  • fibrositis;
  • arthrosoarthritis gout;
  • spondylitis ankylosing;
  • osteochondrosis tulang belakang pelbagai penyetempatan;
  • sinovitis.
  • neurodermatitis;
  • psoriasis;
  • dermatitis (kontak, herpetic, atopik).
  • parut keloid.

Penyakit organ dalaman:

  • nefritis;
  • kekurangan adrenal akut;
  • koma hepatik;
  • sindrom nefrotik;
  • hepatitis akut;
  • kolitis ulseratif.

kesan farmakologi

Glukokortikosteroid. Bahan aktifnya adalah betametason. Mekanisme tindakan didasarkan pada penghambatan proses pelepasan interleukin 1 dan 2, interferon-gamma dari makrofag dan limfosit.

Ubat ini mempunyai kesan anti-alergi, anti-kejutan, anti-radang, imunosupresif, antitoksik dan desensitizing. Diprospan tidak mempengaruhi kadar beta-endorphin yang beredar, tetapi menghalang pembebasan beta-lipotropin dan ACTH dari kelenjar pituitari.

Arahan penggunaan

Mengikut arahan penggunaan Diprospan, rejimen dos dan cara pentadbiran ditetapkan secara individu, bergantung pada petunjuk, keparahan penyakit dan tindak balas pesakit. Diprospan harus diberikan minyak dalam, memilih otot besar dan mengelakkan masuk ke tisu lain (untuk mengelakkan atrofi tisu).

  • Dalam keadaan teruk yang memerlukan rawatan kecemasan, dos awal adalah 2 ml.
  • Untuk pelbagai penyakit dermatologi, sebagai peraturan, pengenalan 1 ml penggantungan Diprospan sudah mencukupi.
  • Dalam penyakit sistem pernafasan, permulaan ubat berlaku dalam beberapa jam setelah suntikan i / m suspensi. Dengan asma, demam hay, bronkitis alergi dan rhinitis alergi, peningkatan yang ketara dicapai setelah pengenalan 1-2 ml Diprospan.
  • Dalam bursitis akut dan kronik, dos awal untuk pemberian i / m adalah 1-2 ml penggantungan. Sekiranya perlu, lakukan beberapa suntikan berulang..

Sebagai peraturan, suntikan Diprospan tidak menyakitkan, tetapi dalam beberapa kes perlu diberikan ubat bersama dengan anestetik untuk menghilangkan rasa sakit.

Kesan sampingan

Penampilan dan keparahan kesan sampingan dalam ubat ini bergantung pada ukuran dos yang digunakan, kepatuhan dengan irama sirkadian yang ditentukan, dan juga pada jangka masa penggunaan.

  1. Penyelewengan haid.
  2. Dengan diabetes - peningkatan keperluan untuk penggunaan ubat hipoglikemik.
  3. Sakit kepala, pening, perkembangan kemurungan, kekejangan.
  4. Peningkatan tekanan darah, perkembangan kegagalan jantung kronik.
  5. Perkembangan lesi erosif dan ulseratif saluran gastrousus, risiko pendarahan.
  6. Perkembangan kelemahan otot, ketidakstabilan sendi, pecah tendon, osteoporosis, nekrosis aseptik kepala humerus atau femur.
  7. Reaksi alahan.
  8. Ketidakseimbangan nitrogen, kenaikan berat badan.
  9. Dengan pentadbiran parenteral: perkembangan abses aseptik, hiperemia kulit, pembilasan.

Kontraindikasi

Penggunaan ubat Diprospan dikontraindikasikan apabila pelanggaran seperti itu dalam tubuh diperhatikan:

  • mycoses sistemik,
  • pentadbiran intravena atau subkutan,
  • dengan pentadbiran intraartikular: sendi yang tidak stabil, artritis berjangkit,
  • hipersensitiviti terhadap betametason atau komponen ubat lain, atau kortikosteroid lain,
  • pengenalan permukaan yang dijangkiti dan ruang intervertebral.

Langkah berjaga-jaga: Hipotiroidisme, sirosis hati, penyakit mata yang disebabkan oleh Herpes simplex (kerana risiko perforasi kornea), kolitis ulseratif, dengan risiko berlubang, abses atau jangkitan purulen lain, divertikulitis, anastomosis usus baru-baru ini, ulser gastrik aktif atau laten dan ulser duodenal, kegagalan buah pinggang, hipertensi arteri, osteoporosis, myasthenia gravis teruk, purpura trombositopenik (suntikan intramuskular).

Kehamilan

Ubat ini tidak digunakan semasa kehamilan. Sekiranya diprospan diperlukan semasa menyusui, penyusuan susu ibu harus segera dihentikan.

Interaksi dengan ubat lain

Apabila digabungkan dengan NSAID, kemungkinan pendarahan dan luka ulseratif pada saluran gastrousus meningkat. Diprospan melemahkan kesan insulin, diuretik, antikoagulan, ubat oral dan vaksin. Kesan terapeutik ubat ditingkatkan dengan kontraseptif hormon.

Gunakan pada masa kanak-kanak

Kanak-kanak yang menjalani rawatan dengan Diprospan (terutamanya jangka panjang) harus dipantau dengan teliti untuk kemungkinan berlakunya kerencatan pertumbuhan dan perkembangan kekurangan adrenal korteks sekunder.

Analog

Analog dalam suntikan adalah Betaspan Depot, Depos, dan Flosteron. Perhatian: penggunaan analog harus dipersetujui dengan doktor yang hadir.

Harga purata Diprospan untuk 1 ampul (Moscow) ialah 190 rubel.

Diprospan - arahan penggunaan, komposisi dan bentuk pelepasan, petunjuk, kesan sampingan dan harga

Untuk rawatan artritis, sakit otot, dan sakit sendi, doktor menggunakan Diprospan - arahan penggunaannya mengandungi maklumat bahawa ubat itu boleh digunakan dalam pelbagai bidang perubatan. Ini menghilangkan radang tendon, digunakan dalam oftalmologi dan untuk rawatan penyakit kulit. Penyelesaian ubat ini bertujuan untuk pentadbiran parenteral.

Suntikan Diprospan

Menurut klasifikasi yang diterima umum, ubat Diprospan merujuk kepada ubat glukokortikoid untuk pentadbiran parenteral. Ini adalah ubat unik yang mengandungi bahan tindakan berpanjangan dan cepat. Suntikan dengan suspensi Diprospan membantu mengatasi patologi dengan lebih cepat, tetapi tambahan dan serentak memberikan kesan terapi yang panjang.

Komposisi

Diprospan hanya tersedia dalam bentuk penyelesaian, tidak ada jenis ubat lain. Komposisi dan keterangannya:

Suspensi kekuningan, sedikit likat, telus dengan suspensi, seragam putih setelah dikacau

Kepekatan betametason disodium fosfat, mg per ml

Kepekatan betamethasone dipropionate, mg per ml

Natrium klorida, air, natrium hidrogen fosfat dihidrat, makrogol, disodium edetat, asid hidroklorik, benzil alkohol, natrium karemosa, polysorbate, propyl dan metil parahydroxybenzoate

Ampul 1 ml, dalam bungkus 1-5 ampul

kesan farmakologi

Ubatnya adalah glukokortikosteroid yang menghalang pembebasan interleukin dan gamma interferon dari makrofag dan limfosit. Oleh kerana itu, ubat ini mempunyai kesan anti-alergi, anti-kejutan, anti-radang. Diprospan mempunyai kesan desensitizing, antitoksik, imunosupresif. Mekanisme kerja adalah pembebasan beta-lipotropin oleh kelenjar pituitari tanpa menurunkan tahap beta-endorphin.

Ubat ini meningkatkan keseronokan sistem saraf pusat, mengurangkan bilangan limfosit dan eosinofil, meningkatkan jumlah sel darah merah, merangsang pengeluaran eritropoietin. Di dalam badan, bahan aktif komposisi berinteraksi dengan reseptor, membentuk kompleks yang dapat menembusi inti sel dan merangsang sintesis RNA. Asid ini bertanggungjawab untuk penghasilan protein lipokortin, yang menghalang enzim fosfolipase, menghalang sintesis asid arakidonat (pertanda proses keradangan).

Komponen aktif komposisi terlibat dalam metabolisme protein, karbohidrat, elektrolit air dan lipid. Betamethasone disodium fosfat mudah larut, cepat diserap ke dalam tisu, memberikan kesan segera. Betamethasone dipropionate lebih cepat diserap. Gabungan komponen membantu mencapai kesan umum atau tempatan dengan cepat, tetapi untuk jangka masa yang panjang. Penyelesaiannya diberikan secara intravena, intramuskular, intraarticularly, periarticularly, intradermally..

Petunjuk untuk digunakan

Doktor sering menetapkan Diprospan - arahan untuk menggunakan ubat tersebut merangkumi maklumat mengenai petunjuk berikut:

  • luka bakar, kardiogenik, pembedahan, trauma, toksik, pemindahan darah, kejutan anafilaksis;
  • bentuk alahan ubat akut dan teruk, reaksi anaphylactoid;
  • edema serebrum pada latar belakang tumor atau pembedahan, terapi radiasi, kecederaan kepala;
  • bentuk asma bronkial yang teruk, status asma;
  • lupus eritematosus sistemik, artritis reumatoid;
  • kekurangan adrenal akut;
  • koma hati;
  • keracunan cecair yang disenyawakan.

Untuk sendi

Suspensi Diprospan untuk suntikan, mengikut arahan, digunakan secara meluas dalam terapi sendi:

  • penyakit keradangan sistem muskuloskeletal (sinovitis, tenosynovitis, bursitis);
  • sindrom kesakitan dengan arthrosis sendi lutut;
  • artritis reumatoid;
  • gout, sakit pada psoriasis;
  • osteokondritis tulang belakang;
  • hygroma;
  • periarthritis humeroscapular;
  • sakit di tulang belakang, kawasan toraks, leher, selepas kecederaan;
  • hernia tulang belakang.

Diprospan dalam oftalmologi

Selepas pembedahan mata, Diprospan digunakan untuk meredakan keradangan dan kesakitan. Menurut arahan, ia juga boleh digunakan untuk rawatan Graves dan Halazion ophthalmopathy. Penyakit terakhir adalah pembentukan kelopak mata jinak yang disebabkan oleh keradangan proliferatif kronik pada kelenjar meibomian. Apabila digunakan dalam oftalmologi, ubat ini diberikan secara subkonjung.

Untuk penyakit kulit

Ubat ini juga boleh digunakan dalam rawatan penyakit kulit, termasuk manifestasi alahan pada kulit. Petunjuk penggunaan ubat termasuk:

  • dermatitis kontak;
  • psoriasis arthropatik;
  • parut keloid;
  • lichen planus;
  • pemphigus biasa;
  • alopecia areata (kebotakan);
  • neurodermatitis meresap dan eksim.

Cara menusuk Diprospan

Sekatan dengan Diprospan digunakan untuk kesakitan yang teruk pada sendi lutut dan periarthritis bahu-bahu. Penyakit lain memerlukan pendekatan individu. Kaedah penggunaan penyelesaian, dos dan kursus bergantung kepada keparahan penyakit. Ini boleh menjadi suntikan perlahan atau infus dalam dos 4-8 mg sekaligus, jika perlu hingga 20 mg, dan dos pemeliharaan adalah 2-4 mg.

Secara intramuskular, penyelesaiannya diberikan secara mendalam. Kanak-kanak berumur 1-5 tahun ditetapkan 2 mg, 6-12 tahun - 4 mg. Untuk mengelakkan penyakit membran hyalin pada bayi baru lahir, larutan diberikan secara intramuskular dalam jumlah 8 mg selama 48-72 jam, suntikan berterusan setiap hari. Dosis intraartikular dan periartikular diberikan:

  • sendi pelvis yang sangat besar - 4-8 mg;
  • lutut besar, pergelangan kaki, sendi bahu - 4 mg;
  • sendi tengah (ulnar, karpal) - 2-4 mg;
  • interphalangeal kecil, sternoklavikular, metacarpophalangeal - 1-2 mg.

Pentadbiran intradermal atau intra-luka untuk rawatan penyakit kulit radang mempunyai dos 0.2 ml / cm persegi, tetapi tidak lebih daripada 4 mg / minggu. Sebagai penyusupan tempatan dengan bursitis, 1-2 mg diberikan (hingga 8 mg dalam bentuk akut), dengan tendinitis - 2 mg, dengan keradangan periartikular - 2-4 mg, pentadbiran diulang setiap 1-2 minggu. Diberikan secara subjungtif 2 mg larutan.

Sebilangan besar penyakit apabila disuntik tidak memerlukan penggunaan anestetik tempatan secara selari, jika perlu, ubat anestetik tempatan Lidocaine dibenarkan. Pertama, Diprospan ditarik ke dalam picagari, kemudian Lidocaine anestetik. Dengan sekatan periartikular, ubat diberikan secara langsung pada tendon. Gejala tumit dihilangkan setelah satu suntikan tempatan sebanyak 0.5 ml, dengan alopecia areata pada otot yang disuntik 1 ml sekali / minggu dengan 3-5 suntikan. Setelah edema dikesan dengan adanya rhinoplasty, Diprospan disuntik ke dalam hidung..

Berapa lama masa yang diperlukan untuk bertindak

Menurut arahan, ubat mula bertindak 10 minit selepas pentadbiran. Keupayaan ubat ini membantu memberikan pertolongan cemas untuk kejutan anafilaksis. Tindakan berlangsung hingga 72 jam, setelah suntikan mereka diulang. Masa kesan ubat rata-rata berlangsung sehari, kadang-kadang kurang. Masa bergantung pada ciri-ciri pesakit..

Berapa kerap saya boleh menusuk Diprospan

Pada sendi yang sama, ubat disuntik setiap 2-3 bulan, tetapi tidak lebih kerap. Doktor mengesyorkan menggunakan ubat tersebut pada sendi yang berlainan selang 1-2 minggu. Setelah berakhirnya terapi dengan glukokortikosteroid, dosnya berkurang secara beransur-ansur. Anda tidak boleh membenarkan penghapusan ubat secara tajam, ia mengancam dengan akibat yang tidak menyenangkan.

arahan khas

Semasa mempelajari arahan penggunaan ubat, adalah berguna untuk memperhatikan item arahan khas, yang mengandungi maklumat:

  • anda tidak boleh memasukkan ubat ke sendi yang tidak stabil;
  • Sebelum dan selepas terapi steroid, kawalan darah dilakukan;
  • anda tidak boleh menggabungkan suntikan Diprospan menggunakan anestetik dalam satu ampul, campuran disediakan dalam picagari;
  • tidak mempengaruhi latar belakang hormon;
  • terapi tuberkulosis aktif, jangkitan dan sepsis memerlukan kombinasi dengan terapi antibiotik;
  • kanak-kanak yang bersentuhan dengan pesakit campak dan cacar air mendapat imunoglobulin tertentu semasa rawatan.

Diprospan semasa mengandung

Arahan penggunaan Diprospana mengandungi maklumat bahawa semasa kehamilan dan penyusuan, anda boleh menggunakan ubat itu, tetapi setelah keseimbangan faedah dan risiko yang teliti dan jika kesan yang diharapkan untuk ibu terlampaui atas reaksi negatif bagi janin. Untuk pencegahan penyakit tertentu pada bayi baru lahir, suntikan intramuskular diberikan 2-3 hari sebelum kelahiran.

Pada zaman kanak-kanak

Diprospan secara intramuskular atau intravena untuk kanak-kanak hanya boleh digunakan mengikut petunjuk mutlak dan setelah pemeriksaan menyeluruh oleh doktor. Menurut arahan, semasa menjalani terapi, anak harus selalu dipantau oleh doktor, kerana selama masa pertumbuhan glukokortikosteroid dapat mempengaruhi fungsi korteks hipofisis dan adrenal secara negatif, yang menyebabkan perlambatan perkembangan.

Interaksi dadah

Gabungan Diprospan dengan ubat lain mungkin tidak selalu selamat. Bagaimana ubat-ubatan saling mempengaruhi, ditunjukkan dalam arahan penggunaan:

  • mengurangkan keberkesanan insulin, ubat hipoglikemik oral, antikoagulan tidak langsung, melemahkan kesan diuretik, vaksin dengan virus;
  • Rifampin, barbiturat, Phenytoin melemahkan kesan GCS, kontraseptif hormon - peningkatan;
  • ubat anti-radang etanol dan bukan steroid membawa kepada hakisan, pendarahan dan ulser gastrousus;
  • estrogen, kontraseptif oral meningkatkan risiko hirsutisme, jerawat;
  • diuretik membawa kepada hipokalemia, digitalis glikosida jantung menyebabkan aritmia, Ritodrin boleh menyebabkan edema paru pada wanita hamil.

Keserasian alkohol

Menurut arahan, etanol dalam kombinasi dengan glukokortikosteroid boleh menyebabkan lesi erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal dan pendarahan. Secara selari, glukokortikoid meningkatkan toleransi terhadap etil alkohol dan mengurangkan kesan toksiknya, tanpa mengubah kepekatan dalam darah. Kesan ini memberi peluang untuk menggunakan Diprospan untuk rawatan keracunan etil alkohol..

Kesan Sampingan Diprospan

Terhadap latar belakang penggunaan suntikan Diprospan, pelbagai kesan sampingan ditunjukkan, kekerapan dan keparahannya bergantung pada dos dan pemerhatian irama sirkadian:

  • Diabetes mellitus "Steroid";
  • perencatan fungsi adrenal, sindrom Itsenko-Cushing;
  • peningkatan tekanan, striae, myasthenia gravis;
  • loya, pankreatitis, muntah, esofagitis, perforasi gastrousus;
  • kembung perut, cegukan, penurunan atau peningkatan selera makan;
  • aritmia, bradikardia, serangan jantung, kegagalan jantung, fokus trombosis;
  • peningkatan tekanan intrakranial, insomnia, sawan;
  • peningkatan perkumuhan kalium, kelemahan;
  • osteoporosis, patah tulang patologi;
  • nefritis;
  • tindak balas alahan, peningkatan jangkitan;
  • terbakar, mati rasa tisu, sakit di tempat suntikan, glaukoma;
  • pembilasan, mimisan.

Berlebihan

Gejala berlebihan termasuk mual, gangguan tidur, euforia, pergolakan, atau kemurungan. Semasa menggunakan dos yang tinggi, manifestasi osteoporosis sistemik, pengekalan cecair di dalam badan, dan peningkatan tekanan adalah mungkin. Rawatannya adalah pengambilan ubat secara beransur-ansur, sokongan badan dengan membetulkan keseimbangan elektrolit, mengambil antasid, fenotiazin, persiapan litium. Menurut arahan, dengan perkembangan sindrom Itsenko-Cushing, Aminoglutetimide diambil.

Kontraindikasi

Untuk pentadbiran penyelesaian secara parenteral, kontraindikasi adalah peningkatan kepekaan terhadap komponen komposisi. Untuk suntikan intraartikular, larangan penggunaannya adalah:

  • arthroplasty, pendarahan patologi pada sendi;
  • jangkitan intraartikular, patah tulang;
  • sejarah jangkitan periartikular;
  • osteoporosis periartikular, osteoarthrosis tanpa sinovitis, pemusnahan tulang;
  • ubah bentuk, mobiliti sendi patologi, ankylosis, penyempitan ruang sendi, nekrosis aseptik dari kelenjar pineal yang membentuk.

Syarat penjualan dan penyimpanan

Ubat ini dikeluarkan dengan resep, disimpan di tempat kering pada suhu 2-25 darjah selama tiga tahun.

Analog

Analog langsung ubat adalah penggantungan suntikan Flosteron dengan komponen dan tindakan aktif yang sama. Pengganti ubat tidak langsung boleh menjadi dana dengan kesan terapi yang serupa, tetapi dengan bahan komposisi lain:

  • Betamethasone-Norton;
  • Depot Betaspan;
  • Deposit;
  • Loracort;
  • Celeston;
  • Hidrokortison;
  • Primacort;
  • Dexason.

Harga Diprospan

Anda boleh membeli Diprospan melalui platform dalam talian atau farmasi dengan harga yang bergantung pada tahap margin perdagangan dan jumlah ampul dalam pakej. Kos anggaran untuk satu ampul ubat di farmasi Moscow dan St Petersburg adalah:

Diprospan - arahan penggunaan, kesan sampingan, analog, harga dan ulasan

Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Nama dagangan

Kumpulan farmakologi

Bentuk dan komposisi pelepasan

Terdapat dalam bentuk larutan dan suspensi untuk suntikan. Penyelesaiannya dibungkus dalam ampul 1 ml, 1 dan 5 ampul dalam kotak. Suspensi dibungkus dalam ampul atau jarum suntik 1 ml. Dalam pembungkusan mesh plastik - 1 atau 5 ampul, dibungkus dalam kotak kadbod.

1 ml penggantungan mengandungi 6.43 mg betamethasone dipropionate (yang sepadan dengan 5 mg betamethasone) dan 2.63 mg betamethasone sodium phosphate (2 mg bersamaan betamethasone).
Penerima:

  • air untuk suntikan;
  • natrium fosfat terlarut anhidrat;
  • Trilon B;
  • natrium klorida;
  • benzil alkohol;
  • polysorbate 80;
  • polietilena glikol 4000;
  • nipazole;
  • garam natrium karboksimetil selulosa;
  • nipagin.

Komposisi larutan untuk suntikan termasuk betametason: dalam bentuk disodium fosfat - 2 mg, dalam bentuk dipropionate - 5 mg.

Penerangan mengenai ubat Diprospan

kesan farmakologi

Ubat itu tergolong dalam kumpulan glukokortikosteroid. Kesan utama Diprospan dikaitkan dengan aktiviti glukokortikoid yang ketara; tindakan mineralokortikoid secara praktikal tidak dinyatakan. Tindakan Diprospan bertujuan menekan peradangan, reaksi alergi, dan imunosupresi. Menghambat fungsi kelenjar pituitari.

Diprospan - ubat yang terdiri daripada dua bahan aktif dengan kelajuan tindakan yang berbeza.

Salah satunya - natrium fosfat betametason - mudah larut, dihidrolisiskan dan diserap selepas pentadbiran, memberikan kesan terapeutik yang cepat. Ia dipaparkan pada waktu siang.

Satu lagi - betamethasone dipropionate - selepas pentadbiran membuat depot, dari mana ia dilepaskan secara beransur-ansur. Hasilnya adalah kesan jangka panjang ubat. Masa penyingkiran lengkap adalah 10 hari atau lebih.

Kristal Diprospan mempunyai ukuran yang sangat kecil, yang membolehkan anda memasukkannya ke dalam sendi kecil melalui jarum yang sangat tipis.

Diprospan: petunjuk penggunaan

  • Penyakit reumatik: rheumatoid arthritis, bursitis, eosinophilic fasciitis, ankylosing spondylitis, osteoarthritis, epicondylitis, lumbago, exostosis, tendonitis, bursitis kalus keras, kekakuan pada jari kaki, torticollis, calcaneal spur.
  • Penyakit alergi: asma dan status asma, rhinitis alergi, penyakit serum, dermatitis atopik, alergi ubat, urtikaria, reaksi alergi terhadap gigitan serangga dan ular.
  • Penyakit sistemik: scleroderma, periarteritis nodosa, lupus eritematosus sistemik, dermatomiositis.
  • Penyakit kulit: dermatitis kontak, lipodistrofi insulin, psoriasis arthropatik, lichen planus, parut keloid, alopecia areata, pemfigus biasa, bentuk neurodermatitis dan eksim yang meresap.
  • Penyakit darah: leukemia dan limfoma, reaksi transfusi.
  • Penyakit kelenjar adrenal: kekurangan adrenal primer dan sekunder dan sindrom adrenogenital.
  • Penyakit saluran pencernaan: kolitis ulseratif, enteropati gluten, penyakit Crohn.
  • Penyakit Ginjal: Glomerulonefritis, Sindrom Nefrotik.

Diprospan: kontraindikasi

Sekiranya rawatan jangka panjang diperlukan, perlu mengambil kira kehadiran penyakit bersamaan di mana lebih baik menahan diri daripada menggunakan Diprospan (kontraindikasi relatif):

  • hipertensi arteri yang teruk;
  • diabetes;
  • jangkitan virus dan purulen;
  • osteoporosis;
  • tempoh vaksinasi;
  • jangkitan kulat sistemik pada kulit dan membran mukus;
  • ulser perut;
  • Sindrom Cushing;
  • batuk kering;
  • sakit mental;
  • glaukoma;
  • sindrom tromboemboli;
  • pentadbiran intramuskular dalam purpura trombositopenik.

Terdapat juga kontraindikasi tertentu untuk memasukkan diprospan ke dalam sendi atau secara periartikular:
  • arthritis berjangkit;
  • selulitis periartikular dengan ulserasi;
  • endokarditis berjangkit;
  • nekrosis aseptik pada epifisis bersebelahan;
  • osteomielitis;
  • rawatan antikoagulan;
  • fokus psoriasis di tempat suntikan;
  • ketidakstabilan sendi;
  • diabetes;
  • hemarthrosis.

Diprospan: arahan penggunaan

Untuk penggunaan sistemik, diberikan secara intramuskular.
Dengan artritis, kesan terbaik dicapai dengan kemasukan diprospan ke sendi atau periartikular. Sekiranya terdapat penyakit mata, ubat boleh diberikan melalui kulit di kelopak mata bawah.
Diprospan dikontraindikasikan secara intravena dan subkutan.!

Dos ubat dalam setiap kes dipilih secara individu, dan bergantung kepada penyakit dan keparahannya. Diprospan diberikan untuk membuat depot ubat di dalam badan dengan latar belakang terapi hormon dengan ubat bertindak pendek.

Terapi sistemik

Pengenalan Tempatan (Sekatan oleh Diprospan)

Dalam kebanyakan kes, suntikan Diprospan tidak memerlukan penggunaan anestetik serentak. Sekiranya perlu, anda boleh memasukkan lidocaine. Dalam kes ini, pertama anda perlu memasukkan Diprospan ke dalam picagari, kemudian lidocaine, dan goncangkan dengan teliti.

Sekatan oleh Diprospan dilakukan dalam rawatan patologi berikut:

  • osteochondrosis;
  • sakit hantu;
  • sindrom terowong;
  • sakit kepala dan sakit muka.

Dalam kes ini, tindakan hormon Diprospan bertujuan untuk mengurangkan kesakitan.

Sekatan periartikular (Diprospan diperkenalkan ke dalam tisu di sekitar sendi) ditunjukkan untuk bursitis, tendonitis. Dengan manipulasi ini, ubat disuntik ke dalam beg periartikular, atau langsung di dekat tendon, dengan berhati-hati agar tidak merosakkannya.

Gejala Diprospan tumit memacu berkesan menghilangkan walaupun selepas satu suntikan tempatan pada dos 0.5 ml. Ini disebabkan oleh penekanan keradangan dalam kes bursitis calcaneal dan achilobursitis..

Diprospan disuntik ke rongga sendi dalam kepekatan yang sesuai dengan ukuran sendi: pada sendi besar - 1-2 ml, dalam medium - 0,5-1 ml, pada sendi kecil - 0,25-0,5 ml.
Pemberian intradermal Diprospan adalah mungkin untuk penyakit kulit. Lesi dipotong secara merata di sekitar perimeter, jumlah purata dos ubat adalah 0.2 ml / cm 2.

Berapa kerap untuk menusuk Diprospan?

Sebaiknya masukkan Diprospan ke dalam sendi (yang sama) dengan darab 1 kali dalam 2-3 bulan, tidak lebih kerap. Selang pemberian ubat ke sendi yang berbeza adalah 1-2 minggu.

Selepas rawatan, dos dikurangkan secara beransur-ansur, mencegah penarikan ubat secara tajam.

Rawatan Diprospan untuk artritis reumatoid

Pentadbiran ubat intra-artikular digabungkan dengan terapi glukokortikoid sistemik. Pentadbiran intramuskular diprospan dalam kes ini tidak digalakkan.

Dengan artritis reumatoid atau arthrosis sendi, pemberian Diprospan mengurangkan intensiti kesakitan, menghilangkan kekakuan pada sendi. Kesan terapeutik muncul selepas 2-4 jam.

Penggunaan diprospan dalam psoriasis

Rawatan dengan Diprospan sekiranya berlaku allopecia hidung

Diprospana untuk eksim

Penggunaan Diprospan dalam oftalmologi

Parabulbar Diprospan diberikan dalam tempoh pasca operasi rawatan penyakit mata, dalam rawatan oftalmopati endokrin.

Permohonan selepas rhinoplasty ditunjukkan untuk edema yang teruk selepas pembedahan. Pada masa yang sama, mereka menyuntik Diprospan ke dalam hidung.

Apa yang Diprospan berbahaya, dan apa kesan sampingan yang diperhatikan semasa penggunaannya?

Dengan pengenalan Diprospan, akibat dalam bentuk reaksi buruk berlaku sangat jarang, lebih kerap setelah penggunaan yang berpanjangan. Mereka terutama berkaitan dengan penghambatan kelenjar pituitari..

Namun demikian, terdapat sedikit kemungkinan perkembangan kesan sampingan yang berlaku ketika menggunakan banyak ubat hormon glukokortikoid:

  • Sindrom Cushing: kenaikan berat badan, penampilan striae dan kawasan atrofi pada kulit, jerawat, osteoporosis, diabetes mellitus, penurunan libido dan ketidakteraturan haid, miopati.
  • Penundaan pertumbuhan kerana penghambatan fungsi pituitari, dan gangguan pembentukan dan pertumbuhan tulang rawan, tisu tulang dan otot.
  • Peningkatan kerentanan terhadap jangkitan bakteria, kulat dan virus.
  • Kesan ulserogenik. Di bawah pengaruh glukokortikoid, risiko terkena bisul di perut dan duodenum meningkat.
  • Gangguan sistem saraf dan jiwa. Mungkin gangguan tidur, mudah marah, euforia, kegelisahan, kemurungan dengan percubaan bunuh diri, sawan.
  • Di bawah pengaruh hormon glukokortikoid, peningkatan tekanan darah dan perkembangan distrofi miokard adalah mungkin.
  • Penyakit oftalmik, katarak, glaukoma, perforasi kornea dengan lesi herpetic mata dapat berkembang.
  • Reaksi alergi dan kejutan anaphylactic.
  • Di tempat suntikan, terdapat fokus pada pelanggaran pigmentasi, abses aseptik, atrofi kulit dan lemak subkutan boleh berlaku.

Diprospan: komplikasi suntikan intraartikular

  • sepsis;
  • kerosakan pada saraf, tendon, tulang rawan;
  • pendarahan artikular;
  • nekrosis tulang aseptik;
  • arthritis mikrokristalin.

Simptom berlebihan

Interaksi dengan ubat lain

Azathioprine dengan penggunaan yang berpanjangan bersama dengan diprospan boleh menyumbang kepada kemunculan katarak, miopati.

Steroid anabolik, delagil, ibuprofen - meningkatkan kesan sampingan ubat.
Diprospan mengurangkan kejadian reaksi alahan daripada antibiotik semasa menggunakannya.

Dengan glaukoma, tidak digalakkan menggunakan Diprospan bersama dengan antidepresan kerana kebarangkalian peningkatan tekanan intraokular yang tinggi.

Semasa menggunakan isoniazid dengan diprospan, terdapat penurunan kepekatan. Mungkin kemunculan gangguan mental.

Ubat antiepileptik mengurangkan kepekatan diprospan - oleh itu, kesan terapeutiknya berkurang, yang memerlukan peningkatan dalam dos ubat.

Kemungkinan bisul pada saluran pencernaan meningkat ketika menggunakan Diprospan secara serentak dengan ibuprofen, aspirin, indomethacin, butadione.

Persediaan estrogen (termasuk kontraseptif) meningkatkan kesan terapeutik diprospan. Kesan sampingan juga boleh meningkat..

Diprospan dan alkohol

Arahan khas untuk digunakan

Penggunaan Diprospan semasa kehamilan dan penyusuan

Tidak ada data mengenai kesan teratogenik glukokortikoid, termasuk Diprospana. Kajian manusia belum dijalankan. Tidak perlu secara tiba-tiba membatalkan terapi yang sudah dimulakan dengan Diprospan sekiranya berlaku kehamilan.

Glukokortikoid menyeberangi plasenta dan dikeluarkan dalam jumlah kecil dengan susu..

Semasa menetapkan Diprospan, kemungkinan risiko terhadap ibu dan anak dengan kesan bermanfaat yang diharapkan harus dinilai..

Penggunaan Diprospan bersama dengan agonis beta-2 pada trimester kehamilan ketiga menyumbang kepada kemungkinan terjadinya edema paru pada ibu.

Penggunaan Diprospan dalam amalan kanak-kanak

Penggunaan Diprospan jangka panjang pada kanak-kanak boleh menyebabkan pertumbuhan dan perkembangan seksual terbantut. Semasa mengambil ubat, perlu membatasi hubungan anak dengan pesakit dengan campak dan cacar air.

Perlu diingat bahawa pemberian ubat secara intramuskular tidak hanya membawa kepada perkembangan kesan terapi tempatan, tetapi juga untuk kesan sistemik.

Untuk mengelakkan perkembangan atrofi lemak dan kulit subkutan, Diprospan mesti dimasukkan ke dalam otot.

Suntikan intra-artikular dan periartikular hanya dapat dilakukan oleh profesional perubatan dengan kelayakan tertentu.

Dalam rawatan dengan Diprospan, vaksinasi tidak mungkin dilakukan, kerana antibodi tidak terbentuk di bawah pengaruh glukokortikoid, dan vaksinasi tidak akan berkesan.

Terdapat keperluan untuk pemeriksaan mata secara berkala pada pesakit yang menggunakan diprospan kerana risiko terkena katarak dan glaukoma.

Pada lelaki, mungkin terdapat penurunan spermatogenesis dan penurunan motilitas sperma dengan penggunaan ubat yang berpanjangan.

Diprospan: analog ubat

Terma dan syarat penyimpanan

Ubat itu disimpan di tempat gelap yang sejuk, pada suhu tidak lebih dari +25 o C (lebih baik di dalam peti sejuk, tetapi jangan biarkan pembekuan).

Tarikh luput - 3 tahun.

Syarat untuk mengeluarkan ubat di farmasi

Diprospan: harga

Anda boleh membeli Diprospan di Moscow dengan harga purata 211.15 rubel setiap 1 ampul larutan suntikan dan 213.04 rubel setiap 1 ampul suspensi untuk suntikan.

Harga di Ukraine: Diprospan boleh dibeli dengan harga rata-rata 68 - 494 hryvnia untuk 5 ampul.

Anda boleh membeli Diprospan di Minsk dengan harga 300,000 - 333,400 rubel Belarus.

Penggantungan pengeluar Diprospan

Diprospan: ulasan

Sebilangan besar doktor dan pesakit berpuas hati dengan kegigihan dan kepantasan manifestasi kesan terapeutik penggunaan ubat Diprospan. Tetapi perlu diingat bahawa kesannya tidak hanya bergantung pada ubat itu sendiri, tetapi juga pada jenis penyakit dan keparahannya, kehadiran penyakit bersamaan dan ubat-ubatan yang digunakan untuk mengubatinya. Dalam setiap kes, kesan Diprospan pada badan akan berbeza. Perkara ini mesti diambil kira semasa rawatan, terutamanya untuk jangka masa panjang.

Pengarang: Pashkov M.K. Penyelaras Projek Kandungan.

Diprospan

Kandungan

Sifat farmakologi ubat Diprospan

Farmakodinamik Diprospan adalah gabungan ester betametason yang larut dan kurang larut untuk pentadbiran intramuskular, periartikular, intra-sinovial dan intradermal, dan juga untuk pentadbiran terus ke lokasi lesi. Diprospan mempunyai aktiviti kortikosteroid tinggi dan aktiviti mineralokortikoid rendah.
Saiz kecil kristal betamethasone dipropionate memungkinkan penggunaan jarum berdiameter kecil (hingga 0,9 mm) untuk suntikan intradermal dan suntikan terus ke dalam lesi.
Farmakokinetik Betamethasone sodium phosphate adalah komponen mudah larut yang cepat diserap dari tempat suntikan, yang memastikan permulaan kesan terapeutik yang cepat. Betamethasone dipropionate adalah komponen yang mudah larut yang perlahan-lahan diserap dari depot yang dibuat di tempat suntikan dan memberikan kesan jangka panjang ubat..

Petunjuk penggunaan ubat Diprospan

  • Rheumatoid arthritis, osteoarthritis, bursitis, tendosynovitis, tendonitis, peritendinitis, ankylosing spondylitis, epicondylitis, sciatica, coccidinia, sciatica, lumbago, torticollis, ganglion cyst, exostosis, fasciitis, bracts kaki besar, penyakit tympanum.
  • AD, status asma, demam hay, bronkitis alergi, rinitis alergi, alahan ubat, penyakit serum, reaksi terhadap gigitan serangga.
  • Dermatitis atopik (eksim berbentuk koin), neurodermatitis, dermatitis kontak, dermatitis suria yang teruk, urtikaria, lichen planus, lipodystrophy insulin, alopecia areata, lupus eritematosa eritematosa, psoriasis, bekas luka keloid, pemphigus umum, herpeta.
  • Lupus erythematosus erythematic sistemik, scleroderma, dermatomyositis, periarteritis nodosa.
  • Terapi paliatif leukemia dan limfoma pada orang dewasa; leukemia akut pada kanak-kanak.
  • Sindrom adrenogenital, kolitis ulseratif, ileitis serantau, spru; perubahan darah patologi yang memerlukan terapi kortikosteroid, nefritis, sindrom nefrotik.
  • Kekurangan adrenokortikal primer dan sekunder (dengan pentadbiran mineralokortikoid serentak wajib).

Penggunaan ubat Diprospan

V / m, jika perlu, terapi kortikosteroid sistemik; terus ke tisu lembut yang terjejas atau dalam bentuk suntikan intraartikular dan periartikular untuk arthritis; dalam bentuk suntikan intradermal untuk pelbagai penyakit dermatologi; dalam bentuk suntikan tempatan ke dalam lesi pada penyakit kaki tertentu.
Rejimen dos dan cara pentadbiran ditetapkan secara individu, bergantung pada indikasi, keparahan penyakit dan tindak balas pesakit terhadap rawatan.
Sekiranya kesan klinikal yang memuaskan tidak berlaku pada akhir jangka waktu tertentu, rawatan dengan Diprospan harus dihentikan dan terapi lain yang sesuai harus dimulakan..
Dengan terapi sistemik, dos awal Diprospan dalam kebanyakan kes adalah 1-2 ml. Pendahuluan diulang jika perlu, bergantung pada keadaan pesakit. Ubat ini disuntik jauh ke dalam otot pantat:

  • dalam keadaan teruk yang memerlukan penggunaan tindakan kecemasan, dos awal ubat boleh menjadi 2 ml;
  • untuk pelbagai penyakit dermatologi, sebagai peraturan, 1 ml Diprospan mencukupi;
  • dengan asma, demam hay, bronkitis alergi dan rinitis alergi, peningkatan yang ketara dicapai dalam beberapa jam selepas i / m pemberian 1-2 ml ubat;
  • pada bursitis akut dan kronik, dos awal untuk pemberian i / m adalah 1-2 ml Diprospan, jika perlu, beberapa suntikan berulang.

Dengan pentadbiran tempatan, penggunaan anestetik tempatan secara serentak hanya diperlukan dalam kes terpencil. Sekiranya penggunaan anestetik tempatan secara serentak diinginkan, gunakan 1-2% larutan prokain hidroklorida atau lidokain menggunakan larutan larutan yang tidak mengandungi metilparaben, propilparaben, fenol dan bahan lain yang serupa. Apabila menggunakan anestetik dalam kombinasi dengan Diprospan, penyelesaiannya disediakan dengan cara ini: pertama, dos ubat yang diperlukan dimasukkan ke dalam jarum suntik dari botol, kemudian jumlah anestetik tempatan yang diperlukan diambil dari ampul ke dalam jarum suntik dan digoncang untuk waktu yang singkat.
Pada bursitis akut (sub-deltoid, subscapular, siku dan pra-patellar), pengenalan 1-2 ml Diprospan ke dalam beg sinovial dapat menghilangkan rasa sakit dan meneruskan mobiliti dalam beberapa jam. Rawatan bursitis kronik dilakukan dengan dos ubat yang lebih rendah setelah menghentikan serangan penyakit akut.
Dalam tendosynovitis akut, tendonitis dan peritendinitis, 1 suntikan Diprospan melegakan keadaan pesakit; sekiranya berlaku penyakit kronik, suntikan ubat harus diulang bergantung pada reaksi. Adalah perlu untuk mengelakkan memasukkan ubat secara langsung ke dalam tendon. Pemberian Diprospan intra-artikular dalam dos 0,5-2 ml menghilangkan rasa sakit dan kekakuan pada sendi pada rheumatoid arthritis dan osteoartritis selama 2-4 jam selepas pemberian. Tempoh kesan terapi ubat berbeza dengan ketara dan boleh menjadi 4 minggu atau lebih.
Dos Diprospan yang disyorkan apabila disuntik ke sendi besar ialah 1-2 ml; di tengah - 0,5-1 ml; menjadi kecil - 0.25-0.5 ml.
Dalam beberapa penyakit dermatologi, pemberian Diprospan secara intradermal terus ke dalam lesi berkesan, dosnya adalah 0.2 ml / cm2. Tapak lesi dipotong secara merata dengan jarum suntikan tuberculin dan jarum dengan diameter kira-kira 0.9 mm. Jumlah suntikan Diprospan di semua kawasan tidak boleh melebihi 1 ml selama 1 minggu.
Dosis tunggal Diprospan yang disyorkan (dengan selang antara suntikan 1 minggu) untuk penyakit kaki: dengan kalus keras - 0,25-0,5 ml (2 suntikan biasanya berkesan); dengan "spur" - 0,5 ml; dengan kekejangan jari kaki - 0,5 ml; dengan sista sinovial - dari 0,25 hingga 0,5 ml; dengan tendosynovitis - 0,5 ml; pada artritis gout akut - dari 0,5 hingga 1 ml. Untuk pentadbiran, disyorkan untuk menggunakan jarum suntikan tuberculin dengan jarum dengan diameter kira-kira 1 mm.
Setelah kesan terapi dicapai, dos pemeliharaan dipilih dengan secara beransur-ansur mengurangi dos awal dengan mengurangkan kepekatan betametason dalam larutan, yang diberikan pada selang waktu yang sesuai. Pengurangan dos berterusan sehingga dos efektif minimum dicapai..
Sekiranya keadaan tertekan (tidak berkaitan dengan penyakit) berlaku atau mengancam, mungkin perlu meningkatkan dos Diprospan.
Penghentian ubat setelah terapi berpanjangan harus dilakukan dengan mengurangkan dos secara beransur-ansur. Memantau keadaan pesakit dilakukan sekurang-kurangnya setahun setelah berakhirnya terapi jangka panjang atau setelah penggunaan Diprospan dalam dosis tinggi.

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat Diprospan

Mikosis sistemik, hipersensitiviti terhadap betametason, komponen ubat lain atau kortikosteroid lain. Pentadbiran intramuskular kepada pesakit dengan purpura trombositopenik idiopatik.

Kesan sampingan ubat Diprospan

Seperti GCS lain, kesan sampingan ditentukan oleh dos dan tempoh ubat. Reaksi ini biasanya boleh diterbalikkan dan dapat dikurangkan dengan menurunkan dos (yang lebih baik daripada menghentikan ubat).
Di bahagian keseimbangan elektrolit air: hipernatremia, peningkatan perkumuhan kalium, alkalosis hipokalemik, peningkatan perkumuhan kalsium, pengekalan cecair di dalam badan.
Dari sistem kardiovaskular: kegagalan jantung kongestif pada pesakit rentan, hipertensi (hipertensi arteri).
Dari sistem muskuloskeletal: kelemahan otot, miopati, penurunan jisim otot, memburukkan lagi gejala pada mysthenia gravis pseudoparalytic teruk, osteoporosis, nekrosis aseptik femoral atau humerus, patah tulang panjang, pecah tendon, ketidakstabilan sendi (selepas suntikan berulang).
Dari sistem pencernaan: lesi erosif dan ulseratif saluran gastrointestinal dengan kemungkinan berlakunya perforasi dan pendarahan, pankreatitis, kembung perut, bisul esofagus.
Dermatologi: pelanggaran penyembuhan luka, atrofi kulit, penipisan kulit, petechiae dan ecchymosis, eritema kulit wajah, peluh berlebihan, dermatitis, ruam kulit, angioedema.
Dari sisi sistem saraf: kejang, peningkatan tekanan intrakranial dengan edema cakera optik (biasanya pada akhir rawatan), pening, sakit kepala.
Dari sistem endokrin: ketidakteraturan haid, perkembangan perlembagaan cushingoid, penundaan pertumbuhan intrauterin atau pertumbuhan anak, gangguan toleransi glukosa, diabetes mellitus laten, peningkatan keperluan untuk insulin atau agen hipoglikemik oral.
Ophthalmic: katarak subkapsular posterior, peningkatan tekanan intraokular, glaukoma, eksofthalmos.
Dari sisi metabolisme: keseimbangan nitrogen negatif (kerana katabolisme protein).
Gangguan neuropsikiatri: euforia, perubahan mood, kemurungan (dengan reaksi psikotik yang teruk), peningkatan kerengsaan, insomnia.
Manifestasi lain: reaksi hipersensitiviti, termasuk kejutan anaphylactic.
Reaksi buruk lain yang berkaitan dengan pentadbiran ubat parenteral: satu kes gangguan penglihatan dengan pentadbiran intra-fokus di muka dan kepala, hiper atau hipopigmentasi kulit, atrofi kulit dan lemak subkutan, abses steril, pembilasan selepas suntikan (suntikan intra-artikular) dan arthropati neurogenik.

Arahan khas untuk penggunaan ubat Diprospan

Suspensi Diprospan tidak bertujuan untuk pemberian iv atau s / c. Pematuhan ketat terhadap peraturan aseptik semasa menggunakan Diprospan.
Perlu diingat bahawa apa-apa pengenalan ubat (ke dalam tisu lembut, ke dalam lesi, intraartikular, dan lain-lain) boleh menyebabkan kesan sistemik dengan tindakan tempatan yang diucapkan secara serentak.
Dengan purpura trombositopenik dalam minyak, pengenalan Diprospan harus dilakukan dengan berhati-hati.
Suntikan IM kortikosteroid mesti dilakukan dalam jisim otot yang besar untuk mengelakkan atrofi tisu tempatan.
Suntikan intra-artikular hanya boleh dilakukan oleh pegawai perubatan. Analisis cecair intraartikular harus dilakukan untuk mengecualikan sifat proses berjangkit. Jangan berikan ubat sekiranya terdapat jangkitan intraartikular. Peningkatan kesakitan, pembengkakan, peningkatan suhu tisu di sekitar sendi dan sekatan pergerakannya yang lebih jauh menunjukkan arthritis berjangkit. Semasa mengesahkan diagnosis, terapi antibiotik harus diresepkan..
GCS tidak boleh disuntik ke sendi yang tidak stabil, kawasan yang dijangkiti dan cakera intervertebral. Suntikan berulang ke sendi untuk osteoartritis boleh meningkatkan risiko kerosakan sendi. Setelah berjaya menjalani terapi intraartikular, pesakit harus mengelakkan beban sendi yang berlebihan..
Diprospan digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan hipotiroidisme atau sirosis hati, penyakit mata yang disebabkan oleh virus herpes (kerana kemungkinan berlubang kornea); dengan kolitis ulseratif, dengan ancaman perforasi usus dan pembentukan abses, serta diverticulitis, anastomosis usus segar, ulser peptik perut dan duodenum, gagal ginjal, hipertensi (hipertensi arteri), osteoporosis, myasthenia gravis teruk.
Terhadap latar belakang penggunaan Diprospan, gangguan mental adalah mungkin (terutama pada pesakit dengan ketidakstabilan emosi atau kecenderungan untuk psikosis).
Dalam rawatan Diprospan pada pesakit diabetes mellitus, pembetulan agen hipoglikemik mungkin diperlukan.
Pesakit yang menerima kortikosteroid tidak boleh diberi vaksin terhadap cacar. Anda tidak boleh melakukan imunisasi pesakit lain yang menerima GCS (terutama dalam dos tinggi), memandangkan risiko terkena komplikasi neurologi dan tindak balas imun yang rendah (kekurangan pembentukan antibodi). Semasa menjalankan terapi penggantian (misalnya, dengan kekurangan primer korteks adrenal), imunisasi dibenarkan.
Pesakit yang menerima diprospan dalam dos yang boleh memberi kesan imunosupresif harus mengelakkan diri daripada bersentuhan dengan pesakit dengan cacar air dan campak (terutama penting semasa memberi ubat kepada kanak-kanak). Semasa menggunakan ubat, harus diingat bahawa kortikosteroid dapat menutup gejala penyakit berjangkit, dan juga mengurangkan ketahanan badan yang tidak spesifik.
Penetapan Diprospan dengan tuberkulosis aktif hanya dapat dilakukan dalam kes tuberkulosis progresif atau disebarkan dalam kombinasi dengan terapi anti-tuberkulosis yang mencukupi. Pesakit dengan tuberkulosis laten atau dengan reaksi positif terhadap tuberkulin harus terlebih dahulu memutuskan pelantikan terapi pencegahan tuberkulosis.
Penggunaan kortikosteroid yang berpanjangan boleh menyebabkan perkembangan katarak (terutama pada kanak-kanak), glaukoma dengan kemungkinan kerosakan pada saraf optik, dan juga menyebabkan jangkitan mata sekunder (jamur atau virus). Adalah perlu untuk melakukan pemeriksaan oftalmologi pesakit secara berkala, terutamanya pesakit yang mendapat diprospan selama 6 bulan.
Dengan peningkatan tekanan darah, pengekalan cecair dan natrium klorida dalam tisu, dan peningkatan perkumuhan kalium dari badan (yang mungkin ditunjukkan oleh edema periferal, aritmia jantung), diet dengan larangan natrium klorida dan pengambilan tambahan persediaan yang mengandungi kalium disyorkan.
Perlu diingat tentang kemungkinan mengembangkan kekurangan adrenal korteks sekunder selama beberapa bulan setelah berakhirnya terapi. Sekiranya keadaan tertekan timbul atau mengancam dalam tempoh ini, rawatan dengan Diprospan harus dilanjutkan.
Berhati-hati dengan asid asetilsalisilat dalam kombinasi dengan ubat Diprospan dengan hipoprothrombinemia kerana risiko pendarahan.
Terhadap latar belakang penggunaan kortikosteroid, pergerakan sperma dan jumlah sperma dapat berubah.
Kanak-kanak yang menjalani terapi Diprospan (terutamanya jangka panjang) harus berada di bawah pengawasan perubatan kerana kemungkinan kelewatan pertumbuhan dan perkembangan kekurangan adrenal korteks sekunder.
Gunakan semasa mengandung dan menyusui. Kerana kekurangan data dari percubaan terkawal mengenai keselamatan penggunaan Diprospan pada wanita hamil, penggunaan ubat ini selama kehamilan memerlukan penilaian mengenai manfaat yang diharapkan dari penggunaan ubat tersebut dan potensi ancaman terhadap ibu dan janin. Anak-anak yang dilahirkan oleh ibu-ibu yang telah diberi GCS pada dos terapi semasa kehamilan harus berada di bawah pengawasan perubatan untuk mengesan awal tanda-tanda kekurangan adrenal.
Sekiranya perlu, pelantikan Diprospan semasa menyusui harus memutuskan penamatan penyusuan, dengan mengambil kira pentingnya terapi untuk ibu dan kemungkinan kesan sampingan pada bayi.

Interaksi Dadah Diprospan

Pemberian phenobarbital, rifampicin, phenytoin atau efedrin secara serentak dapat meningkatkan metabolisme ubat, sekaligus mengurangkan keberkesanan terapi..
Dengan penggunaan gabungan kortikosteroid dan estrogen, penyesuaian dos ubat mungkin diperlukan (kerana kemungkinan overdosis).
Pemberian Diprospan secara serentak dengan diuretik, yang mendorong penghapusan kalium, meningkatkan kemungkinan terkena hipokalemia. Penggunaan gabungan kortikosteroid dan glikosida jantung meningkatkan risiko aritmia atau mabuk digital (kerana hipokalemia).
Diprospan dapat meningkatkan perkumuhan kalium kerana amfoterisin-B.
Penggunaan Diprospan secara bersamaan dan antikoagulan tidak langsung boleh menyebabkan perubahan pembekuan darah, yang mungkin memerlukan penyesuaian dos.
Dengan penggunaan gabungan kortikosteroid dengan NSAID atau etanol, peningkatan frekuensi kejadian atau keparahan lesi erosif dan ulseratif saluran gastrointestinal adalah mungkin. Dengan penggunaan kortikosteroid secara serentak, mereka dapat mengurangkan kepekatan salisilat dalam plasma darah.
Pengenalan gabungan kortikosteroid dan somatropin dapat melambatkan penyerapan yang terakhir.

Overdosis ubat Diprospan, gejala dan rawatan

Gejala Overdosis betametason akut tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan. Pemberian GCS selama beberapa hari dalam dos yang tinggi tidak membawa kepada akibat yang tidak diingini (kecuali kes penggunaan dalam dos yang sangat tinggi atau dalam kes diabetes mellitus, glaukoma, pemburukan lesi erosif dan ulseratif saluran gastrointestinal atau pada pesakit yang secara serentak menerima terapi digitalis, antikoagulan tidak langsung atau diuretik yang menghilangkan kalium).
Rawatan. Pemantauan yang teliti terhadap keadaan pesakit adalah perlu. Pengambilan dan kawalan cecair optimum tahap elektrolit dalam plasma darah dan air kencing, terutamanya keseimbangan natrium dan kalium, ditunjukkan. Sekiranya ketidakseimbangan ion ini dikesan, terapi yang sesuai harus dijalankan..

Keadaan penyimpanan ubat Diprospan

Di tempat yang gelap pada suhu 2-25 ° C. Jangan beku!

Penerbitan Tentang Diagnosis Alahan